Донорство почки — вопросы совместимости

Несмотря на то, что все люди имеют множество схожих признаков, а если говорить об однояйцевых близнецах, то и вовсе одинаковы внешне, организм каждого является индивидуальным. Для трансплантологии эта индивидуальность является серьезной проблемой.

Почему происходит отторжение донорской почки

До середины 20 века несовместимость донорского органа и организма реципиента часто вызывала отторжение трансплантата. После, когда выяснился механизм отторжения, врачи и ученые научились «обманывать» иммунную систему (именно она и обеспечивает отторжение).

Итак, в норме наш организм враждебно относится ко всему, что не является его частью (вспомним аллергию любой этиологии). Враждебность эта проявляется в иммунной реакции – комплексе биохимических реакций по отношению к любой чужеродной субстанции, попавшей в организм.

Клетки крови – лейкоциты и эритроциты, несут на своей поверхности множество различных рецепторов. Лейкоцитарные белки-рецепторы «распознают» всё, с чем столкнуться при курсировании по сосудам. Если лейкоцит взаимодействует с новым, незнакомым объектом, то начинается выработка биологически-активных веществ – цитокинов и др., которые будут регулировать дальнейшие события. Собственные клетки лейкоциты «узнают» и активации иммунного ответа не происходит (за исключением некоторых патологических состояний), Та часть объекта, которую рецептор лейкоцита распознает как чужеродную, называется антиген.

Антиген не обязательно приходит извне —  он есть и на поверхности каждой клетки. Например, на эритроцитах располагаются антигены системы АВ0.

Наверняка вы слышали о несовместимости при переливаниях крови? Когда смешивается кровь, несовместимая по системе AB0, эритроциты начинают слипаться (агглютинировать). В итоге, вместо равномерной жидкой массы образуются объемные конгломераты, которые способны раз и навсегда закупорить жизненно важный сосуд и вызвать смерть человека.

Таким образом, существует 2 фактора несовместимости при пересадке почки: эритроцитарный и лейкоцитарный. Первый обеспечивает система ABO, а второй — система HLA (комплекс гистосовместимости).

Тесты на совместимость донора

 Система AB0

 Система AB0

 При подборе донора по системе AB0 следует исследовать группу крови реципиента и донора, а также их резус-принадлежность. В идеале и группа крови, и резус-фактор должны совпадать. Кроме этого, можно реализовать трансплантацию и при следующих ситуациях:

  • Почку донора с первой группой крови можно трансплантировать лишь реципиенту с такой же группой.
  • Вторая группа крови совместима лишь со второй.
  • Человек, имеющий третью группу крови, может стать донором для реципиента с первой и третьей группами.
  • Пересаживать почку людям со второй, третьей и четвертой группами крови можно от донора, имеющего четвертую группу.

Существует мнение, что совпадение по резус-фактору не является обязательным.

Система HLAСистема HLA

 Несмотря на простое название, комплекс гистосовместимости играет центральную роль в иммунном ответе. Определение антигенной структуры HLA осуществляется методом типирования. В отличие от системы ABO, где всего 2 антигена, комплекс HLA мультиантигенный. Учитываются различные локусы антигена, имеющие несколько десятков аллелей.

Итак, чтобы донорская почка прижилась в организме реципиента, необходимо, чтобы иммунная система приняла ее «за своего». Для этого нужно сделать тщательный индивидуальный подбор по системам ABO и HLA.

Автор статьи: Кonstantion

 

loading...

Обсуждение: 29 комментариев

  1. АЛИШЕР:

    хочу продать почку.40 лет без вредных привычек.занимаюсь спортом.группа крови 2 положительная

    Ответить
  2. вероника:

    я готова стать донором почки 1 група резус минус, узи готово

    Ответить
    1. Елена:

      Здравствуйте. Ваше предложение актуально?

      Ответить
    2. Людмила:

      Вероника, здравствуйте! Хотелось бы с Вами поговорить по телефону. Мой +77014431614.Зовут меня Людмила.

      Ответить
  3. Ольга:

    Мне 40 лет, без в/п, 2+,готова стать донором почки, часть печени. Хронических заболеваний не имею.

    Ответить
  4. Елена:

    Ищу донора почки для своего отца с первой группой крови. Все расходы ха мой счёт.
    elena.crayfish@rambler.ru

    Ответить
  5. Расим:

    Готов стать донором почки.27 лет,заболеваний нет

    Ответить
  6. рустам:

    Нуждаемся в донорской почке

    Ответить
    1. елена:

      если все действительно так серьезно я готова помочь группа крови 3 положительная

      Ответить
    2. Донор:

      Донора нашли? У меня 3 . Тел 77027957840

      Ответить
      1. юля:

        Ищу донора почки для сына, третья группа положительная

        Ответить
  7. Дастон:

    Я готов стать донором почки или часть печени. Группа крови 1+. Все серьезно и обдуманным.

    Ответить
  8. Сардар:

    Могу стать донором, мне 31, группа 1+
    Пишите на почту.

    Ответить
  9. inna:

    Стану донором почки. Анализы все есть. 27 лет,веду здоровый образ жизни. Группа крови 1 отрицательная. Контактный тел, + 375 8 033 3910 652

    Ответить
  10. Алексей:

    Готов стать донором почки.Гр.крови 1(-).Здоров.27лет.aburtsev84@gmail.com

    Ответить
  11. виктория:

    стану донором почки. здорова

    Ответить
    1. юля:

      Ищу донора почки для сына, третья группа положительная

      Ответить
  12. екатерина:

    стану донором почки или печени группа крови 1- рост 165см вес 70 кг 37лет, есть анализы, ни чем не болею, являюсь донором крови казахстан алматы 87772251002

    Ответить
  13. Анна:

    Стану донором почки, группа крови 2+, Москва 89031281658

    Ответить
  14. Бахтияр:

    Стану донором почки группа крови 2(+)

    Ответить
    1. Лейла:

      Добрый день! Ваше предложение еще актуально? Нам нужен донор… группа крови 2+. Желательно в Казахстане. Вы в каком городе?

      Ответить
  15. Юлия 25 лет:

    Стану донором почки или печени группа крови 1+. Подходит для 2+,3+.Все анализы на руках.87056454610 Юлия

    Ответить
  16. Дмитрий:

    Стану донором почки! Группа крови 1+ Анализы на руках! Дмитрий pestov1985@yandex.ru

    Ответить
  17. Юлия:

    Стану донором почки, 2 отрицательная

    Ответить
  18. Роман:

    Стану донором почки. Мне 33 без вредных привычек. romn281@mail.ru

    Ответить
  19. Людмила:

    Ищу донора почки для сына 32 лет -1 отрицательная.Просьба откликнуться . Мой эл. адрес yulesha78@mail.ru

    Ответить
  20. Вячеслав:

    Стану донором почки мне 26 рост 182 вес 75 4+

    Ответить
  21. Вячеслав:

    Стану донором почки мне 26 рост 182 вес 75 4+ +79187994552

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2017 nashipochki.ru // Все статьи сайта

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!
SQL - 81 | 2,343 сек. | 24.76 МБ