Ангиомиолипома почки что это такое

АнгиомиолипомаАнгиомиолипома — это периваскулярно-эпителиальная доброкачественная опухоль, которая может зарождаться и в паренхиме почек.

Общие положения

Среди всех опухолей доброкачественного характера, поражающих почки, данный вид является самым распространенным. Она имеет половую привязанность, проявляясь у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Ангиомиолипома разрастается из трех начал:

  • Жировой ткани;
  • Гладкой мускулатуры;
  • Сосудистой части почки.

Само название болезни свидетельствует о преобладании жировой ткани в ее составе.

Она может быть изолированной или первичной и наследственной (соотношение частоты встречаемости 1 к 5). Часто патология сочетается с туберозным склерозом.

Опухоль опасна разрывом, а следовательно, открытием внутреннего кровотечения, перерождением гладкой мускулатуры сосудов в соединительную ткань. Последнее приводит к образованию «гроздьев винограда», функционально-бесполезных перерожденных сосудов. Таким образом, последствия ангиомиолипомы — внутреннее кровоизлияние. Некроз приводит к развитию инфекционных процессов внутри почки. Также она оказывает давление на прилегающие к почке внутренние органы.

Диагностика заболевания

Ангиомиолипому обнаруживают случайно: пока опухоль не достигла определенных размеров, пациент не чувствует ничего необычного и странного.

В случае, если ее размер не привышает 4 см в диаметре, то проводят регулярный диагностический контроль состояния, отмечается динамика заболевания.

Диагностика ангиомиолипомы проводится следующими методами:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить новообразование, опередлить его точную локализацию и размер. В том числе применяется ульразвуковая ангиография.
  • Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерную модель новообразования, определить ее точные визуальные характеристики, предположить влияние на окружающие структуры и органы.
  • Общий анализ мочи и показатели креатинина и мочевины крови.
  • Рентгенография с контрастом;
  • Биопсия при подозрении на злокачественное перерождение новообразования.

Лечение  

Существуют хирургический и безоперационный методы лечения ангиомиолипомы.

Показания к обязательному проведению операции могут быть следующими:

  • Быстрый рост опухоли;
  • Почечная гипертензия;
  • Гематурия;
  • Сильный и умеренный болевые синдромы;
  • Раковое перерождение.

Операция проводится таким образом, что здоровая часть почки не затрагивается.

Но, чаще всего, новообразование может расти со скоростью, не превышающую 1 см в год, за исключением случаев ее сочетания с туберозным склерозом.

Среди операционных методов лечения можно выделить следующие:

  • Суперселективная эмболизация;
  • Энуклеация;
  • Криоаблация;
  • Эктомия почки.

Суть суперселективной эмболизации заключается в том, что в организм вводятся особые вещества, которые избирательно закупоривают кровеносные сосуды, питающие опухоль. Таким образом, после операции, она не будет расти, а в случае осложнений, очаг не сможет разрастись и дегенерирует. Данный метод лечения является малоинвазивным, риск осложнений сведен к минимуму. Выздоровление  наступает в 90% случаев.

Энуклеация — вылущивание — обозначает отделение поврежденных тканей от здоровых и их удаление. Данный вид лечения применим, когда опухоль окружена прочной капсулой.

Криобластация — лапароскопический тип операции с минимальными повреждениями, на новообразования напрямую воздействуют низкими температурами, вызывая ее разрушение.

Полное удаление почки производится, когда опухоль невозможно отделить от почки.

Безоперационный метод лечения заключается в устранении болевых симптомов и постоянном наблюдении за динамикой ангиомиолипомы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2016 nashipochki.ru // Все статьи сайта

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!
SQL - 64 | 0,344 сек. | 23.87 МБ