Признаки пиелонефрита у беременных — что важно предпринять

Пиелонефрит почек у беременных встречается довольно часто. Поскольку будущая мама постоянно проходит необходимые исследования, то процент выявления заболевания является реальным, он составляет 6-10%. У половины заболевших патология почек возникает впервые, особенно это касается женщин с первой беременностью. Этот факт объясняется тем, что адаптация организма проходит гораздо сложнее.

pielonefrit-simptomi-u-beremennihЧаще всего во время беременности поражается правая почка, так как это обусловлено особенностями строения организма женщины и физиологическими особенностями, которые характерны для периода вынашивания плода. Значительные изменения при пиелонефрите могут привести к довольно тяжелым последствиям – преждевременным родам, самопроизвольному аборту, инфицированию малыша. Воспаление почек нередко заканчивается поздним осложнением в виде гестоза с выраженным подъемом артериального давления.

Причины пиелонефрита у беременных

Основными причинами развития пиелонефрита у будущих мам являются следующие факторы:

  1. Растущая матка давит на органы, выводящие мочу. В связи с этим начинается ее застой и усиленное размножение патогенной микрофлоры. Это явление более всего проявляется во втором триместре, когда начинается усиленное увеличение матки.
  1. Перестройка и выход в кровь особых гормональных веществ, основной функцией которых является контроль над ростом и развитием плода и подготовкой к будущим родам. Но в результате этого происходит расслабление гладкой мускулатуры, в том числе и мочеточников, что в совокупности с первой причиной развития пиелонефрита, что еще больше усугубляет застойные явления.
  1. Особенно высока вероятность развития пиелонефрита у женщин, которые перенесли заболевание ранее, или страдали воспалением мочевого пузыря. Вялотекущие процессы начинают обостряться именно во время беременности.
  1. Многие будущие мамочки перестают активно двигаться, и это также является причиной развития пиелонефрита.
  1. Немалую роль играет переохлаждение организма на фоне сниженного иммунитета.
  1. Иногда пиелонефрит не проявляется во время беременности, протекая в невыраженной форме, но сильно обостряется после родов, когда организм наиболее подвержен инфекционным заболеваниям.

Проявления пиелонефрита у будущей мамы

Существуют определенные признаки пиелонефрита у беременных женщин, и они напрямую зависят от вида заболевания.

Если наблюдается острый процесс, то он проявляется таким образом:

  • повышается температура до 40 градусов и даже более;
  • завивается озноб, боли в голове и мышцах;
  • возникает тошнота и рвота;
  • снижается или пропадает аппетит;
  • появляется боль со стороны пораженной почки;
  • иногда может возникать гипертензия;
  • отмечается отечность на ногах;
  • при двустороннем процессе боль может разливаться по всей пояснице, усиливаются по ночам и во время кашля или чихания.

Если пиелонефрит хронический, то в этом случае симптомы могут быть выражены незначительно, и только после проведения анализа мочи можно поставить правильный диагноз. Некоторые проявления этого патологического процесса могут быть приняты женщиной ошибочно за токсикоз или угрозу выкидыша:

  • тошнота и слабость;
  • головная боль;
  • незначительная болезненность в поясничной области.

Как диагностировать патологию

Диагностика пиелонефрита у беременных при тяжелом состоянии должна проводиться в стационарных условиях. Не все виды исследований, которые можно рекомендовать для обычного больного будут безопасны во время ожидания ребенка. Например, ни в коем случае нельзя делать рентген, так как облучение от него сказывается крайне негативно на состоянии и развитии малыша в утробе матери и может послужить причиной развития врожденных отклонений и патологий. Проводить рентгеновскую диагностику следует только после решения о прерывании беременности.

Существует стандартный набор методик, которые помогают провести диагностику при пиелонефрите у беременной женщины:

  • анализы крови и мочи;
  • бакпосев урины на определение патогенной флоры и ее чувствительности к антибактериальным средствам;
  • УЗИ почек.

Особенности лечения

Если у пациентки обнаруживается пиелонефрит при беременности лечение его, независимо от формы, проводится в стационаре, где она будет находиться под присмотром нефролога и гинеколога. Необходимо правильно и своевременно лечить заболевание, поскольку только таким образом можно предотвратить риск внутриутробного заражения ребенка и выносить его до конца срока.

Прежде всего, следует использовать этиологическое лечение пиелонефрита, то есть устранить причину воспаления почек. С этой задачей могут справиться только антибактериальные средства. Их назначают с учетом срока беременности, чувствительности патогенной флоры к определенному виду антибиотиков и особенности течения пиелонефрита.

Антибактериальные препараты должны обязательно выводиться почками. Поэтому при беременности обычно пользуются следующими группами:

  1. Полусинтетические пенициллины.
  1. Цефалоспорины.
  1. Макролиды.
  1. Аминогликоиды.

Ни в коем случае нельзя применять для лечения воспаления почек при вынашивании плода тетрациклины, так как они могут необратимо повлиять на развитие и здоровье будущего ребенка.

Кроме антибиотиков используются:

  1. Противомикробные средства (нитроксолин, 5-НОК).
  1. Препараты на растительной основе (цистон, канефрон, фитолизин).
  1. Жаропонижающие. При беременности можно с этой целью использовать только парацетамол и его аналоги.
  1. Спазмолитики для снятия болевых ощущений. Препаратом выбора в данном случае становится но-шпа.
  1. Укрепление иммунитета и восстановление организма достигается при помощи приема комплексов специальных поливитаминов.

Женщине, которая ждет ребенка во время лечения пиелонефрита, следует соблюдать весь острый период постельный режим и ограничить в питании некоторые продукты. После перехода болезни в стадию ремиссии необходимо начинать совершать прогулки на воздухе, так как движения будут способствовать выводу мочи из почек. Спать рекомендуется на том боку, где находится здоровая почка.

Пить нужно не менее трех литров жидкости в день, но при развитии гестоза воду и соль следует строго ограничить для недопущения развития гипертонии и отечного синдрома.

Иногда для закрепления результата применяются методики физиотерапии – ультразвук и гальванизация. В некоторых случаях хороший результат дает акупунктура, применяемая в качестве дополнительного метода лечения пиелонефрита у беременных.

Все способы оказания консервативной помощи при данной заболевании должны использоваться только после консультации со специалистами. Самолечение совершенно недопустимо.

Профилактика болезней почек у беременных женщин

Всем известно, что любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить его и бороться с осложнениями. Поэтому так важна профилактика пиелонефрита у беременных. Развитие заболевания можно эффективно предотвратить, чтобы не принести вреда развивающемуся плоду. Для этого необходимо:

  1. Соблюдать элементарные правила по гигиене.
  1. Питаться рационально. Еда должна содержать максимальное количество полезных веществ, но следует избегать фаст-фуда, копченой и острой пищи.
  1. При отсутствии противопоказаний для предотвращения застоя жидкости рекомендуется ее употреблять в достаточных количествах – не менее 2-3 литров.
  1. Нужно посоветоваться с врачом и выполнять специальные упражнения, которые предназначены для беременных. Они помогают снять избыточную нагрузку на органы, находящиеся в малом тазу, в том числе и мочеточники.
  1. Одеваться следует по погоде, и стараться не переохлаждать организм.
  1. Никогда нельзя терпеть, когда необходимо сходить в туалет «по-маленькому». Мочевой пузырь должен опорожнять по мере поступления в него жидкости.
  1. Следует посещать своевременно врача, а при возникновении тревожных симптомов сразу обращаться за консультацией и помощью.
  1. При грамотном подходе беременность лучше планировать заранее, а перед этим полностью пролечить все источники хронической инфекции.

Нужно понимать, что в период беременности женщина в ответе не только за свою жизнь и здоровье, но и за благополучие будущего ребенка. И по этой причине необходимо неукоснительно следовать всем советам гинеколога и других специалистов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2016 nashipochki.ru // Все статьи сайта

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!
SQL - 71 | 0,395 сек. | 22.9 МБ