Лейкоплакия мочевого пузыря — что это такое

Лейкоплакия мочевого пузыря относится к хронической патологии, при которой происходит перерождение клеток переходного эпителия, выстилающего слизистую в норме, на клетки плоского эпителия. Это приводит к нарушению защитного слоя, предохраняющего внутреннюю стенку органа от агрессивного воздействия патогенных микроорганизмов и мочи. Такие изменения затрагивают не только один мочевой пузырь. Явления лейкоплакии встречаются на слизистых и других органов – влагалища, рта, прямой кишки.

leykoplakiya-mochevogo-puzyiryaДанное заболевание, также как и цистит, чаще встречается у женщин, что обусловлено некоторыми особенностями их анатомии. Частое попадание инфекции внутрь мочевого пузыря способствует развитию патологии. Преимущественно, согласно статистическим данным, болезни подвергаются дамы детородного возраста. Но описываются случаи в клинической практике, когда лейкоплакия встречалась и в климактерический период. Данное заболевание является предраковым.

Почему развивается лейкоплакия

Причины возникновения лейкоплакии заключается в попадании восходящим путем патогенной микрофлоры. Наиболее часто заболевание провоцирует специфическая инфекция, в том числе и вирусная:

  • микоплазма;
  • хламидии;
  • уреоплазма;
  • герпес.

Несколько реже в основе заболевания может лежать условно-патогенная флора (кишечная палочка), а также стафилококки, стрептококки, протей.

У многих людей есть факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания:

  1. Хронические инфекционные очаги в близлежащих (почки, петли кишечника, матка) или удаленных органах (кариес, тонзиллит).
  1. Использование ВМС дольше, чем это положено.
  1. Нарушения в строении мочевыводящих органах.
  1. Нарушения правил гигиены.
  1. Частые и беспорядочные половые связи.
  1. Эндокринная патология или гормональный сбой.
  1. Радиоактивное облучение.
  1. Снижение иммунитета (в результате переохлаждения, постоянных психоэмоциональных и физических перегрузок, недосыпания, нарушения питания).

Этиологическим фактором может служить и травматическое повреждение слизистой инородным телом или конкрементом.

Проявления лейкоплакии

При таком заболевании, как лейкоплакия мочевого пузыря симптомы не являются специфичными. У женщин на первое место выступают гинекологические жалобы. Пациент жалуется на постоянную боль в малом тазу и дизурические явления. При поражении шейки органа симптоматика становится наиболее выраженной. По своему характеру боль бывает чаще всего постоянной и ноющей.

В ряде случаев она может не давать выраженных проявлений. У женщины ее могут обнаружить при проведении гинекологического обследования.

Очень тяжело провести дифференциальный диагноз, когда происходит присоединение инфекции, в этом случае на первое место выходят признаки цистита:

  • боль в надлобковой зоне;
  • жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • ухудшение общего состояния;
  • после похода в туалет сохраняется чувство переполнения.

Клиницистами было сделано наблюдение, что у большинства женщин, которые длительно и безуспешно проходили лечение по поводу хронического воспаления мочевого пузыря, при дополнительном обследовании выявлялась лейкоплакия. Некоторые специалисты считают, что данную патологию можно отнести к гистологическому варианту цистита.

Диагностика лейкоплакии

Для уточнения патологии проводят следующие анализы:

  1. Все виды анализа мочи.
  1. Все исследования, на наличие мочеполовой инфекции (в том числе бакпосев, ПЦР). Нужно отметить, что обнаружить патогенную флору не всегда удается сразу. В этом случае анализы проводятся вторично, после специально проведенной провокации, или во время обострения.
  1. Женщине обязательно следует посетить гинеколога для проведения полного обследования.
  1. Иммунограмма.
  1. УЗИ.
  1. Биопсия и цистоскопия.

Основной методикой, которая позволяет с высокой достоверностью определить лейкоплакию, является цистоскопия. Только после ее проведения можно говорить о наличии того или иного патологического процесса. Даже КТ т МРТ в данном случае являются малоинформативными. Цистоскопия позволяет не только определить наличие патологического процесса, но и обширность поражения, и состояние тканей вокруг очага.

В некоторых случаях больному могут предложить уродинамическое исследование, это становится необходимым в том случае, если присоединяется нарушение функции нижних мочевыводящих путей.

Как лечить

У многих может возникнуть вопрос о том, лейкоплакия мочевого пузыря излечима или нет. Современная медицина располагает рядов способов консервативной терапии и хирургического лечения данного заболевания.

Для оказания помощи применяется комплексное воздействие на причину болезни (инфекцию) и восстановление участков повреждения:

  • антибиотики или противовирусные средства, они проводятся курсами, иногда для этого требуется от 2-3 месяцев около полугода;
  • иммуномодуляторы;
  • средства для укрепления организма;
  • при нарушении гормонального фона применяется заместительная терапия;
  • местное орошение препаратами для защиты слизистой от воздействия мочи (патогенетическое воздействие).

Лечение заболевания заключается и в широком использовании физиотерапевтических процедур. Среди них эффективно помогает электрофорез, лазеротерапия и прочие методики, направленные на снятие воспалительных процессов, репарацию тканей, предупреждение развития спаек.

При отсутствии положительного результата, врачи прибегают к более радикальным решениям. Существует несколько методик, которые можно отнести к малоинвазивным. Наилучшим вариантом оказания хирургической помощи является трануретральная резекция. Это способ, при котором через уретру в полость мочевого пузыря проводится цистоскоп, и под контролем камеры производится полное удаление участков лейкоплакии с использованием специальной петли. ТУР резекция не только устраняет очаг повреждения, но и помогает получить участок ткани для дальнейшего гистологического анализа. Иногда при лейкоплакии проводится лазерная коагуляция.

Лейкоплакия мочевого пузыря и беременность считаются вполне совместимыми. Интересен тот факт, что эта патология не является противопоказанием к вынашиванию плода, более того, в результате гормональной перестройки организма женщины возможно самопроизвольное излечение.

В чем опасность лейкоплакии

Наибольшая опасность данного заболевания в том, что при большой площади повреждения мочевой пузырь перестает выполнять свою основную функцию. Его эластичность снижается, поэтому накопление мочи становится невозможным, развивается недержание.

В далеко зашедших случаях процесс воспаления поднимает вверх, и поражает почки, что приводит к нарушению их работы и появлению недостаточность этих органов.

Осложнением лейкоплакии становится ее перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому при ее обнаружении рекомендуется незамедлительно начинать действовать. Как лечить лейкоплакию мочевого пузыря знает только опытный специалист.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2016 nashipochki.ru // Все статьи сайта

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!
SQL - 71 | 1,231 сек. | 55.73 МБ