Донорство почки — вопросы совместимости
Несмотря на то, что все люди имеют множество схожих признаков, а если говорить об однояйцевых близнецах, то и вовсе одинаковы внешне, организм каждого является индивидуальным. Для трансплантологии эта индивидуальность является серьезной проблемой.
Почему происходит отторжение донорской почки
До середины 20 века несовместимость донорского органа и организма реципиента часто вызывала отторжение трансплантата. После, когда выяснился механизм отторжения, врачи и ученые научились «обманывать» иммунную систему (именно она и обеспечивает отторжение).
Итак, в норме наш организм враждебно относится ко всему, что не является его частью (вспомним аллергию любой этиологии). Враждебность эта проявляется в иммунной реакции – комплексе биохимических реакций по отношению к любой чужеродной субстанции, попавшей в организм.
Клетки крови – лейкоциты и эритроциты, несут на своей поверхности множество различных рецепторов. Лейкоцитарные белки-рецепторы «распознают» всё, с чем столкнуться при курсировании по сосудам. Если лейкоцит взаимодействует с новым, незнакомым объектом, то начинается выработка биологически-активных веществ – цитокинов и др., которые будут регулировать дальнейшие события. Собственные клетки лейкоциты «узнают» и активации иммунного ответа не происходит (за исключением некоторых патологических состояний), Та часть объекта, которую рецептор лейкоцита распознает как чужеродную, называется антиген.
Антиген не обязательно приходит извне — он есть и на поверхности каждой клетки. Например, на эритроцитах располагаются антигены системы АВ0.
Наверняка вы слышали о несовместимости при переливаниях крови? Когда смешивается кровь, несовместимая по системе AB0, эритроциты начинают слипаться (агглютинировать). В итоге, вместо равномерной жидкой массы образуются объемные конгломераты, которые способны раз и навсегда закупорить жизненно важный сосуд и вызвать смерть человека.
Таким образом, существует 2 фактора несовместимости при пересадке почки: эритроцитарный и лейкоцитарный. Первый обеспечивает система ABO, а второй — система HLA (комплекс гистосовместимости).
Тесты на совместимость донора
Система AB0
При подборе донора по системе AB0 следует исследовать группу крови реципиента и донора, а также их резус-принадлежность. В идеале и группа крови, и резус-фактор должны совпадать. Кроме этого, можно реализовать трансплантацию и при следующих ситуациях:
- Почку донора с первой группой крови можно трансплантировать лишь реципиенту с такой же группой.
- Вторая группа крови совместима лишь со второй.
- Человек, имеющий третью группу крови, может стать донором для реципиента с первой и третьей группами.
- Пересаживать почку людям со второй, третьей и четвертой группами крови можно от донора, имеющего четвертую группу.
Существует мнение, что совпадение по резус-фактору не является обязательным.
Несмотря на простое название, комплекс гистосовместимости играет центральную роль в иммунном ответе. Определение антигенной структуры HLA осуществляется методом типирования. В отличие от системы ABO, где всего 2 антигена, комплекс HLA мультиантигенный. Учитываются различные локусы антигена, имеющие несколько десятков аллелей.
Итак, чтобы донорская почка прижилась в организме реципиента, необходимо, чтобы иммунная система приняла ее «за своего». Для этого нужно сделать тщательный индивидуальный подбор по системам ABO и HLA.
Автор статьи: Кonstantion
хочу продать почку.40 лет без вредных привычек.занимаюсь спортом.группа крови 2 положительная
я готова стать донором почки 1 група резус минус, узи готово
Здравствуйте. Ваше предложение актуально?
Вероника, здравствуйте! Хотелось бы с Вами поговорить по телефону. Мой +77014431614.Зовут меня Людмила.
Мне 40 лет, без в/п, 2+,готова стать донором почки, часть печени. Хронических заболеваний не имею.
Ищу донора почки для своего отца с первой группой крови. Все расходы ха мой счёт.
elena.crayfish@rambler.ru
Готов стать донором почки.27 лет,заболеваний нет
Нуждаемся в донорской почке
если все действительно так серьезно я готова помочь группа крови 3 положительная
Донора нашли? У меня 3 . Тел 77027957840
Ищу донора почки для сына, третья группа положительная
Я готов стать донором почки или часть печени. Группа крови 1+. Все серьезно и обдуманным.
Могу стать донором, мне 31, группа 1+
Пишите на почту.
Стану донором почки. Анализы все есть. 27 лет,веду здоровый образ жизни. Группа крови 1 отрицательная. Контактный тел, + 375 8 033 3910 652
Готов стать донором почки.Гр.крови 1(-).Здоров.27лет.aburtsev84@gmail.com
стану донором почки. здорова
Ищу донора почки для сына, третья группа положительная
стану донором почки или печени группа крови 1- рост 165см вес 70 кг 37лет, есть анализы, ни чем не болею, являюсь донором крови казахстан алматы 87772251002
Стану донором почки, группа крови 2+, Москва 89031281658
Стану донором почки группа крови 2(+)
Добрый день! Ваше предложение еще актуально? Нам нужен донор… группа крови 2+. Желательно в Казахстане. Вы в каком городе?
Стану донором почки или печени группа крови 1+. Подходит для 2+,3+.Все анализы на руках.87056454610 Юлия
Стану донором почки! Группа крови 1+ Анализы на руках! Дмитрий pestov1985@yandex.ru
Стану донором почки, 2 отрицательная
89284351708@mail.ru
Стану донором почки. Мне 33 без вредных привычек. romn281@mail.ru
Ищу донора почки для сына 32 лет -1 отрицательная.Просьба откликнуться . Мой эл. адрес yulesha78@mail.ru
Стану донором почки мне 26 рост 182 вес 75 4+ +79187994552
Денис ,готов стать донором почки или части печени 3 положительная,39 лет ,спортивного телосложения 89892864493