Донорство почки — вопросы совместимости

Несмотря на то, что все люди имеют множество схожих признаков, а если говорить об однояйцевых близнецах, то и вовсе одинаковы внешне, организм каждого является индивидуальным. Для трансплантологии эта индивидуальность является серьезной проблемой.

Почему происходит отторжение донорской почки

До середины 20 века несовместимость донорского органа и организма реципиента часто вызывала отторжение трансплантата. После, когда выяснился механизм отторжения, врачи и ученые научились «обманывать» иммунную систему (именно она и обеспечивает отторжение).

Итак, в норме наш организм враждебно относится ко всему, что не является его частью (вспомним аллергию любой этиологии). Враждебность эта проявляется в иммунной реакции – комплексе биохимических реакций по отношению к любой чужеродной субстанции, попавшей в организм.

Клетки крови – лейкоциты и эритроциты, несут на своей поверхности множество различных рецепторов. Лейкоцитарные белки-рецепторы «распознают» всё, с чем столкнуться при курсировании по сосудам. Если лейкоцит взаимодействует с новым, незнакомым объектом, то начинается выработка биологически-активных веществ – цитокинов и др., которые будут регулировать дальнейшие события. Собственные клетки лейкоциты «узнают» и активации иммунного ответа не происходит (за исключением некоторых патологических состояний), Та часть объекта, которую рецептор лейкоцита распознает как чужеродную, называется антиген.

Антиген не обязательно приходит извне — он есть и на поверхности каждой клетки. Например, на эритроцитах располагаются антигены системы АВ0.

Наверняка вы слышали о несовместимости при переливаниях крови? Когда смешивается кровь, несовместимая по системе AB0, эритроциты начинают слипаться (агглютинировать). В итоге, вместо равномерной жидкой массы образуются объемные конгломераты, которые способны раз и навсегда закупорить жизненно важный сосуд и вызвать смерть человека.

Таким образом, существует 2 фактора несовместимости при пересадке почки: эритроцитарный и лейкоцитарный. Первый обеспечивает система ABO, а второй — система HLA (комплекс гистосовместимости).

Тесты на совместимость донора

Система AB0

При подборе донора по системе AB0 следует исследовать группу крови реципиента и донора, а также их резус-принадлежность. В идеале и группа крови, и резус-фактор должны совпадать. Кроме этого, можно реализовать трансплантацию и при следующих ситуациях:

Почку донора с первой группой крови можно трансплантировать лишь реципиенту с такой же группой.
Вторая группа крови совместима лишь со второй.
Человек, имеющий третью группу крови, может стать донором для реципиента с первой и третьей группами.
Пересаживать почку людям со второй, третьей и четвертой группами крови можно от донора, имеющего четвертую группу.

Существует мнение, что совпадение по резус-фактору не является обязательным.

Система HLA

Несмотря на простое название, комплекс гистосовместимости играет центральную роль в иммунном ответе. Определение антигенной структуры HLA осуществляется методом типирования. В отличие от системы ABO, где всего 2 антигена, комплекс HLA мультиантигенный. Учитываются различные локусы антигена, имеющие несколько десятков аллелей.

Итак, чтобы донорская почка прижилась в организме реципиента, необходимо, чтобы иммунная система приняла ее «за своего». Для этого нужно сделать тщательный индивидуальный подбор по системам ABO и HLA.

Автор статьи: Кonstantion

Обсуждение: 29 комментариев

АЛИШЕР:

Декабрь 12, 2014 в 17:22

хочу продать почку.40 лет без вредных привычек.занимаюсь спортом.группа крови 2 положительная

Ответить
вероника:

Февраль 27, 2015 в 16:09

я готова стать донором почки 1 група резус минус, узи готово

Ответить
1. Елена:
  
  Апрель 1, 2015 в 19:44
  
  Здравствуйте. Ваше предложение актуально?
  
  Ответить
2. Людмила:
  
  Июнь 12, 2017 в 10:14
  
  Вероника, здравствуйте! Хотелось бы с Вами поговорить по телефону. Мой +77014431614.Зовут меня Людмила.
  
  Ответить
Ольга:

Март 29, 2015 в 06:31

Мне 40 лет, без в/п, 2+,готова стать донором почки, часть печени. Хронических заболеваний не имею.

Ответить
Елена:

Апрель 1, 2015 в 19:46

Ищу донора почки для своего отца с первой группой крови. Все расходы ха мой счёт.
elena.crayfish@rambler.ru

Ответить
Расим:

Апрель 2, 2015 в 15:25

Готов стать донором почки.27 лет,заболеваний нет

Ответить
рустам:

Апрель 19, 2015 в 09:23

Нуждаемся в донорской почке

Ответить
1. елена:
  
  Апрель 25, 2015 в 10:44
  
  если все действительно так серьезно я готова помочь группа крови 3 положительная
  
  Ответить
2. Донор:
  
  Июль 13, 2015 в 19:53
  
  Донора нашли? У меня 3 . Тел 77027957840
  
  Ответить
  1. юля:
    
    Июнь 6, 2016 в 19:47
    
    Ищу донора почки для сына, третья группа положительная
    
    Ответить
Дастон:

Август 19, 2015 в 21:12

Я готов стать донором почки или часть печени. Группа крови 1+. Все серьезно и обдуманным.

Ответить
Сардар:

Сентябрь 17, 2015 в 16:37

Могу стать донором, мне 31, группа 1+
Пишите на почту.

Ответить
inna:

Октябрь 4, 2015 в 19:01

Стану донором почки. Анализы все есть. 27 лет,веду здоровый образ жизни. Группа крови 1 отрицательная. Контактный тел, + 375 8 033 3910 652

Ответить
Алексей:

Октябрь 17, 2015 в 13:26

Готов стать донором почки.Гр.крови 1(-).Здоров.27лет.aburtsev84@gmail.com

Ответить
виктория:

Ноябрь 15, 2015 в 23:57

стану донором почки. здорова

Ответить
1. юля:
  
  Июнь 6, 2016 в 19:49
  
  Ищу донора почки для сына, третья группа положительная
  
  Ответить
екатерина:

Ноябрь 16, 2015 в 16:46

стану донором почки или печени группа крови 1- рост 165см вес 70 кг 37лет, есть анализы, ни чем не болею, являюсь донором крови казахстан алматы 87772251002

Ответить
Анна:

Май 3, 2016 в 11:37

Стану донором почки, группа крови 2+, Москва 89031281658

Ответить
Бахтияр:

Октябрь 20, 2016 в 13:05

Стану донором почки группа крови 2(+)

Ответить
1. Лейла:
  
  Ноябрь 20, 2016 в 09:09
  
  Добрый день! Ваше предложение еще актуально? Нам нужен донор… группа крови 2+. Желательно в Казахстане. Вы в каком городе?
  
  Ответить
Юлия 25 лет:

Октябрь 31, 2016 в 17:45

Стану донором почки или печени группа крови 1+. Подходит для 2+,3+.Все анализы на руках.87056454610 Юлия

Ответить
Дмитрий:

Декабрь 5, 2016 в 12:53

Стану донором почки! Группа крови 1+ Анализы на руках! Дмитрий pestov1985@yandex.ru

Ответить
Юлия:

Январь 4, 2017 в 18:49

Стану донором почки, 2 отрицательная

Ответить
1. Юлия:
  
  Январь 4, 2017 в 18:49
  
  89284351708@mail.ru
  
  Ответить
Роман:

Февраль 26, 2017 в 00:46

Стану донором почки. Мне 33 без вредных привычек. romn281@mail.ru

Ответить
Людмила:

Июнь 12, 2017 в 10:54

Ищу донора почки для сына 32 лет -1 отрицательная.Просьба откликнуться . Мой эл. адрес yulesha78@mail.ru

Ответить
Вячеслав:

Ноябрь 5, 2017 в 12:06

Стану донором почки мне 26 рост 182 вес 75 4+ +79187994552

Ответить
Денис:

Ноябрь 10, 2018 в 20:09

Денис ,готов стать донором почки или части печени 3 положительная,39 лет ,спортивного телосложения 89892864493

Ответить

Донорство почки — вопросы совместимости

Почему происходит отторжение донорской почки

Тесты на совместимость донора

Похожие записи:

Обсуждение: 29 комментариев

Добавить комментарий Отменить ответ