Лейкоплакия мочевого пузыря — что это такое

Лейкоплакия мочевого пузыря относится к хронической патологии, при которой происходит перерождение клеток переходного эпителия, выстилающего слизистую в норме, на клетки плоского эпителия. Это приводит к нарушению защитного слоя, предохраняющего внутреннюю стенку органа от агрессивного воздействия патогенных микроорганизмов и мочи. Такие изменения затрагивают не только один мочевой пузырь. Явления лейкоплакии встречаются на слизистых и других органов – влагалища, рта, прямой кишки.

leykoplakiya-mochevogo-puzyiryaДанное заболевание, также как и цистит, чаще встречается у женщин, что обусловлено некоторыми особенностями их анатомии. Частое попадание инфекции внутрь мочевого пузыря способствует развитию патологии. Преимущественно, согласно статистическим данным, болезни подвергаются дамы детородного возраста. Но описываются случаи в клинической практике, когда лейкоплакия встречалась и в климактерический период. Данное заболевание является предраковым.

Почему развивается лейкоплакия

Причины возникновения лейкоплакии заключается в попадании восходящим путем патогенной микрофлоры. Наиболее часто заболевание провоцирует специфическая инфекция, в том числе и вирусная:

  • микоплазма;
  • хламидии;
  • уреоплазма;
  • герпес.

Несколько реже в основе заболевания может лежать условно-патогенная флора (кишечная палочка), а также стафилококки, стрептококки, протей.

У многих людей есть факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания:

  1. Хронические инфекционные очаги в близлежащих (почки, петли кишечника, матка) или удаленных органах (кариес, тонзиллит).
  1. Использование ВМС дольше, чем это положено.
  1. Нарушения в строении мочевыводящих органах.
  1. Нарушения правил гигиены.
  1. Частые и беспорядочные половые связи.
  1. Эндокринная патология или гормональный сбой.
  1. Радиоактивное облучение.
  1. Снижение иммунитета (в результате переохлаждения, постоянных психоэмоциональных и физических перегрузок, недосыпания, нарушения питания).

Этиологическим фактором может служить и травматическое повреждение слизистой инородным телом или конкрементом.

Проявления лейкоплакии

При таком заболевании, как лейкоплакия мочевого пузыря симптомы не являются специфичными. У женщин на первое место выступают гинекологические жалобы. Пациент жалуется на постоянную боль в малом тазу и дизурические явления. При поражении шейки органа симптоматика становится наиболее выраженной. По своему характеру боль бывает чаще всего постоянной и ноющей.

В ряде случаев она может не давать выраженных проявлений. У женщины ее могут обнаружить при проведении гинекологического обследования.

Очень тяжело провести дифференциальный диагноз, когда происходит присоединение инфекции, в этом случае на первое место выходят признаки цистита:

  • боль в надлобковой зоне;
  • жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • ухудшение общего состояния;
  • после похода в туалет сохраняется чувство переполнения.

Клиницистами было сделано наблюдение, что у большинства женщин, которые длительно и безуспешно проходили лечение по поводу хронического воспаления мочевого пузыря, при дополнительном обследовании выявлялась лейкоплакия. Некоторые специалисты считают, что данную патологию можно отнести к гистологическому варианту цистита.

Диагностика лейкоплакии

Для уточнения патологии проводят следующие анализы:

  1. Все виды анализа мочи.
  1. Все исследования, на наличие мочеполовой инфекции (в том числе бакпосев, ПЦР). Нужно отметить, что обнаружить патогенную флору не всегда удается сразу. В этом случае анализы проводятся вторично, после специально проведенной провокации, или во время обострения.
  1. Женщине обязательно следует посетить гинеколога для проведения полного обследования.
  1. Иммунограмма.
  1. УЗИ.
  1. Биопсия и цистоскопия.

Основной методикой, которая позволяет с высокой достоверностью определить лейкоплакию, является цистоскопия. Только после ее проведения можно говорить о наличии того или иного патологического процесса. Даже КТ т МРТ в данном случае являются малоинформативными. Цистоскопия позволяет не только определить наличие патологического процесса, но и обширность поражения, и состояние тканей вокруг очага.

В некоторых случаях больному могут предложить уродинамическое исследование, это становится необходимым в том случае, если присоединяется нарушение функции нижних мочевыводящих путей.

Как лечить

У многих может возникнуть вопрос о том, лейкоплакия мочевого пузыря излечима или нет. Современная медицина располагает рядов способов консервативной терапии и хирургического лечения данного заболевания.

Для оказания помощи применяется комплексное воздействие на причину болезни (инфекцию) и восстановление участков повреждения:

  • антибиотики или противовирусные средства, они проводятся курсами, иногда для этого требуется от 2-3 месяцев около полугода;
  • иммуномодуляторы;
  • средства для укрепления организма;
  • при нарушении гормонального фона применяется заместительная терапия;
  • местное орошение препаратами для защиты слизистой от воздействия мочи (патогенетическое воздействие).

Лечение заболевания заключается и в широком использовании физиотерапевтических процедур. Среди них эффективно помогает электрофорез, лазеротерапия и прочие методики, направленные на снятие воспалительных процессов, репарацию тканей, предупреждение развития спаек.

При отсутствии положительного результата, врачи прибегают к более радикальным решениям. Существует несколько методик, которые можно отнести к малоинвазивным. Наилучшим вариантом оказания хирургической помощи является трануретральная резекция. Это способ, при котором через уретру в полость мочевого пузыря проводится цистоскоп, и под контролем камеры производится полное удаление участков лейкоплакии с использованием специальной петли. ТУР резекция не только устраняет очаг повреждения, но и помогает получить участок ткани для дальнейшего гистологического анализа. Иногда при лейкоплакии проводится лазерная коагуляция.

Лейкоплакия мочевого пузыря и беременность считаются вполне совместимыми. Интересен тот факт, что эта патология не является противопоказанием к вынашиванию плода, более того, в результате гормональной перестройки организма женщины возможно самопроизвольное излечение.

В чем опасность лейкоплакии

Наибольшая опасность данного заболевания в том, что при большой площади повреждения мочевой пузырь перестает выполнять свою основную функцию. Его эластичность снижается, поэтому накопление мочи становится невозможным, развивается недержание.

В далеко зашедших случаях процесс воспаления поднимает вверх, и поражает почки, что приводит к нарушению их работы и появлению недостаточность этих органов.

Осложнением лейкоплакии становится ее перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому при ее обнаружении рекомендуется незамедлительно начинать действовать. Как лечить лейкоплакию мочевого пузыря знает только опытный специалист.

loading...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

© 2020 nashipochki.ru // Все статьи сайта

Все материалы предоставленные на сайте носят ознакомительный характер. Консультация с лечащим врачом обязательна!
SQL - 150 | 0,417 сек. | 24.49 МБ