Система AB0 является наиболее клинически значимой, и определение группы крови по этой системе необходимо для безопасного проведения трансфузий. В случае несовпадения групп крови донора и больного риск осложнений после трансфузии (гемолиз, аллоиммунизация и т.д.) очень высок. Группа крови человека определяется антигенным профилем эритроцитов и наличием (или отсутствием) специфических антител в сыворотке.
При поступлении реципиента переливания в стационар первичное определение группы крови https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi/ может быть проведено с помощью экспресс-процедуры. Для этого исследования часто используются моноклональные диагностические препараты. Цоликлоны представляют собой раствор специфических антител в физиологическом растворе, вызывающий четкую хорошо видимую реакцию агглютинации на том же уровне, что и соответствующие эритроциты.
Помимо циклонов анти-A, анти-B и анти-AB для определения группы крови необходимы:
- планшет для иммуногематологических исследований;
- три стеклянные палочки;
- песочные часы;
- пипетки Пастера.
Анализ необходимо проводить в стерильной хорошо освещенной лаборатории при температуре 15-25 градусов Цельсия. Тест можно выполнять со свежей или консервированной кровью, а также с эритроцитами в физиологическом растворе, сыворотке или плазме.
Группа крови по системе AB0 определяется следующим образом:
- на планшет наносятся данные о пациенте (ФИО или уникальный код);
- на планшете на расстоянии 2 см отмечаются три локации: Анти-A, Анти-B и Анти-AB. Если используется планшет с лунками, подписываются три последовательные лунки;
- в отмеченные лунки большой каплей около 0,1 мл добавляют цоликлон анти-A (красный), анти-B (синий) и анти-AB (бесцветный);
- с помощью пипетки Пастера добавляют небольшую каплю крови (около 0,03 мл) рядом с каждым цоликлоном;
- цоликлон и кровь смешивают стеклянной палочкой (при каждом смешивании используют новую);
- в течение 3 минут планшет встряхивают и наблюдают за каплями. Сразу после смешивания может возникнуть агглютинация эритроцитов (слипание эритроцитов в хлопья или глобулы).
Результаты исследования интерпретируют следующим образом:
- отсутствие реакции агглютинации с любым цоликлоном: группа крови типируется как 0;
- агглютинация с анти-A и анти-AB циклонами: группа крови типируется как A;
- агглютинация с анти-B и анти-AB циклонами: кровь определяется как B;
- агглютинация со всеми цоликлонами: группа AB.
Следует отметить, что типирование группы крови по системе AB0 с использованием одних лишь цоликлонов разрешено только для первоначального определения и в экстренных случаях. Все образцы крови должны считаться потенциально опасными, и при проведении любых исследований необходимо носить средства индивидуальной защиты, такие как очки, медицинские перчатки и маски.
